根据西班牙《ABC》《20分钟报》(20 Minutos)等报道,根据市场数据显示,年度私人医疗保险费用平均将上涨7%至10%。对于依赖私人医疗系统的华人企业主和家庭,这种涨幅无疑是沉重的负担。
许多华人中小企业,尤其是在餐饮、零售等行业,选择为员工提供私人医疗保险作为福利。然而,随着保险费用上涨,这些企业的运营成本显著增加。
华人家庭,尤其是选择私人医疗保险的中产阶级,面临日益增加的保费开支‘家庭的保险支出增加后,教育、住房和其他生活开支将受到挤压,长期财务规划面临重新调整。
另外,2025年1月1日,西班牙政府正式实施“团结税”(cuota de solidaridad),以解决养老金体系的资金缺口。该税收主要针对年收入超过59000欧元的高收入群体,但其影响远不止于此——新政的连锁反应波及到了整个社会。

同时,根据最新报道:1月15日,Asisa必须决定是否独自参与西班牙国家公务员医疗保险体系(Muface)的新一轮招标。如果Asisa 决定接管 Muface 的全部业务,其健康保险将面临 40% 的增加!
在其他主要保险公司,例如SegurCaixa Adeslas和DKV宣布退出后,Asisa可能成为唯一的运营者,需要吸纳超过70万名新增参保用户。
这将使其现有医疗保险客户群扩大41%,从目前的170万增至超过240万人。
Muface为西班牙的公务员及其家属提供医疗保险覆盖,其服务长期以来依赖私营保险公司的合作。然而,由于近年来公共医疗开支的快速增长与私营医疗服务定价之间的不匹配,保险公司纷纷面临巨大亏损。
Asisa的现有医疗网络在某些地区覆盖率较低。例如,在加利西亚(Galicia),该保险目前仅覆盖2000名用户,而退出的Adeslas和DKV总计覆盖超过61000人。Asisa需将服务能力扩大30倍才能满足需求。
而在加泰罗尼亚(Cataluña),Asisa目前覆盖10000名用户,而区域总需求超过103000人。这些区域的公共服务需求增长可能导致Asisa需在短时间内进行大规模基础设施投资。

Asisa的参保用户平均年龄为61.3岁,高于Muface系统平均的57.8岁。这意味着其客户群体的医疗成本更高,但新增年轻公务员可能有助于降低未来的平均医疗负担。
在某些医疗资源紧张的地区,如加那利群岛(Islas Canarias),现有的医疗团队将难以满足快速扩增的参保需求。大规模的技术部署和人员招聘成为必然。

根据SegurCaixa Adeslas的估算,如果参与招标,其在2025至2027年将面临2.5亿欧元的亏损。
DKV预计的亏损也在7000万至1亿欧元之间。
而Asisa在2022-2024年间已因Muface项目损失了1.13亿欧元。

公共卫生支出的增长速度过去10年超过60%,显著快于Muface预算的调整幅度(33.5%)。这一资源错配令私营医疗服务提供商的压力倍增,迫使他们重新审视参与此类项目的商业价值。
新一轮招标周期从24个月延长至36个月,这增加了保险公司长期风险暴露。缺乏明确的财政支持承诺,让参与者对未来的不确定性感到担忧。

Asisa与其他私营保险公司的主要区别在于,其由Lavinia医疗合作社全资拥有。作为一家非盈利组织,Asisa优先考虑医疗服务质量,而非追求利润最大化。因此,Asisa可以通过在其他业务领域的盈利来填补Muface项目的亏损。
独自承接Muface的运营,尽管面临短期压力,但可能提升Asisa在全国范围内的品牌影响力,进一步巩固其在医疗保险领域的领导地位。而且,Muface的年轻公务员用户将帮助Asisa优化客户结构,降低未来医疗成本。这一机会为其长期增长提供了潜力。

针对资源薄弱的区域,如加利西亚和加泰罗尼亚,优先建立紧急医疗网络并加强与当地医疗机构的合作。在资源相对充裕的区域,如马德里大区(Comunidad de Madrid)和安达卢西亚(Andalucía),集中力量优化服务以应对短期激增的需求。
积极争取政府对Muface项目的财政补贴,要求就资金缺口进行透明化和可持续的谈判,减少长期财政亏损风险。利用技术手段,优化服务效率。例如,通过AI诊断支持系统和远程医疗服务,减少因人员短缺带来的运营瓶颈。

与此同时,私人保险费用,尤其是医疗和养老保险费用,也因政策和市场变化大幅上涨,进一步加剧了企业和个人的经济负担。
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