英国黑池维多利亚医院曝系统性欺凌丑闻：病人安全受威胁，员工深陷“恐惧文化”

英国消息：英格兰一家丑闻缠身的医院近日曝出系统性霸凌和骚扰现象，一份泄露的报告揭示了这一恶劣文化在该院员工中盛行的情况。

英国皇家内科医师学会（RCP）的报告指出，布莱克浦维多利亚医院的患者安全因此受到严重影响。该报告于今年1月提交给布莱克浦教学医院 NHS 信托基金会的领导层，但其调查结果直到10个月后才向员工广泛公开，此举引发了对员工是否能够及时执行报告中19项建议的质疑。

RCP 调查小组采访的医务人员表示，繁重的工作量被强加给经验不足的医生，导致他们在治疗患者时疲惫不堪、压力巨大。他们描述了一种“明哲保身”的文化，其关切未能得到充分解决。有顾问医生指出，“员工之间存在系统性霸凌、骚扰和种族歧视”。

这份报告被泄露给《卫报》，此前布莱克浦维多利亚医院已发生一系列令人震惊的事件，导致多人被捕，六名员工在两年内入狱。其中，两名护士因盗窃药物和非法镇静患者以减轻工作负担而被判刑。该院的首席心脏外科医生也因性侵五名同事而入狱。今年10月，一名老年女患者在医院病床上遭到性侵并被非法杀害，但谋杀调查未能找到凶手。

英国医学协会（BMA）指责该信托基金会未能采取足够措施应对“恐惧的毒性文化”，也未“做出必要改变以改善医生的工作条件”。英国卫生大臣韦斯·斯特里廷称该医院近期的问题“令人发指”。

报告未提及员工的犯罪记录，但详细描述了自2018年以来困扰该院的严重问题，揭示了该机构普遍存在的文化痼疾。此外，该院产科部门正接受调查，警方也启动了“百慕大行动”，调查医疗机构失职是否导致中风患者死亡、虐待或忽视。

RCP 小组于2024年10月到访该院，医务人员向他们反映了“重大挑战”，包括各部门长期存在的招聘和留任问题，并指出这些人员问题正在危及患者安全。报告指出，“文化问题，尤其是针对国际医学毕业生的霸凌和骚扰现象，引发了严重担忧”。频繁的领导层更替导致机构记忆和问责缺失，自2018年以来，该信托基金会已更换了五位首席执行官。

报告还指出，夜班工作量“不堪重负”，周末人员不足使得“很难”审查重症患者，人员和资金短缺影响慢性病和帕金森病服务管理，医生害怕表达问题，以及全院培训和监督不力。报告称，长期的人员短缺导致住院医生（原称初级医生）因需照顾最危重患者而承受巨大压力，而顾问医生却无法到场。

信托基金会医疗主任尼尔·哈特利-史密斯博士表示，自报告提交以来，已做出重大改变。基金会承认因会议取消和医疗领导层变动导致报告发布延迟，但在此期间已实施改善措施。该基金会已被纳入 NHS 的恢复支持计划，该计划为被列为“危急状态”的 NHS 提供者提供密集支持。

哈特利-史密斯称：“医生是布莱克浦团队的重要成员，我们认真对待反馈。自 RCP 2024年10月访问以来，我们加强了初级医生的教育培训，改进了海外受训医生的入职支持，并确保轮班表中有专门的学习时间。我们还创建了更好的机制让医生提出问题并看到行动落实，在关键的患者安全领域持续改进。此外，我们为基金会招聘了116名医生，包括32名新顾问。因此，英格兰NHS 已解除对医生培训环境的重大关切。”上周，医院接受了护理质量委员会的突击检查。

斯特里廷表示，布莱克浦的患者应继续寻求 NHS 治疗，并称改善工作已在紧急进行中。他说：“我不仅决心扭转该信托基金会的局面，还要直面长期阻碍布莱克浦社区发展的严峻健康不平等。这是国家的耻辱，布莱克浦出生的女婴比雷丁出生的寿命短七年，NHS 应该且能够成为社会的平衡力量。”

BMA 西北地区住院医生委员会主席玛杰达·伯格赫拉博士呼吁对 RCP 的调查结果进行外部调查。她说：“这份报告的内容令人担忧，BMA 的地方代表还担心，信托基金会没有采取适当措施进行问责，也未做出必要改变以改善医生的工作条件。系统性霸凌、骚扰和种族歧视问题必须得到重视，否则恐惧的毒性文化将继续盛行，医生将不敢发声，最终影响医生的福祉和患者的护理安全。我们需要看到信托基金会更大的参与度和透明度。”

布莱克浦维多利亚医院的七年困境始于2018年，当时一名实习护士举报医院中风病房员工的行为，导致多名员工因非法镇静患者和盗窃药物被捕。有护士在给同事的信息中吹嘘将一名老年患者“镇静到生死边缘”。去年8月，一名27岁男子在等待22小时后于医院厕所自杀，验尸官裁定其死亡“因疏忽加剧”。今年2月，一名临时医生因用种族歧视言辞攻击一名老年痴呆患者面部被判入狱12个月。2023年，一名医护助理因性侵同事被判入狱。

住院医生告诉 RCP 小组，他们感到“监督不足和工作量管理不善，这对患者安全产生了负面影响”。实习医生通常“承担多重角色和责任，导致压力和疲劳”。这些员工表示，他们的关切未得到高层领导的充分重视，并描述了“明哲保身”的文化。

调查小组还了解到，一些医生将布莱克浦视为“跳板而非长期职业目的地”，招聘挑战因地理位置和与附近信托基金会相比的劣势而加剧。